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Scintigraphie de la thyroïde
Cher patient(e),
Votre médecin prescripteur vous a prescrit une scintigraphie de la thyroïde
Grâce aux images obtenues avec une scintigraphie de la thyroïde, il est possible de déterminer la taille de la glande et son emplacement dans le cou, pour ainsi identifier les zones qui présentent une anomalie.
Elle permet l’obtention d’une «carte fonctionnelle » de la glande thyroïde, permettant de préciser sa taille, sa situation dans la région cervicale et son fonctionnement. L’examen permet ainsi de déterminer quelles sont les zones de la thyroïde fonctionnant normalement, de manière excessive ou insuffisante (par exemple nodule « chaud », nodule « froid »,…).
De plus, les dérèglements de la glande thyroïde affectent le niveau des hormones thyroïdiennes dans le sang, ce qui provoque une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie. Il est alors possible d’évaluer le taux de captation d’iode par la glande thyroïde.
La scintigraphie se déroule dans un service de médecine nucléaire qui a une zone dite « non réglementée » et une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée ».
- Une zone dite « non réglementée » : c’est la salle d’attente située à l’entrée du service, le secrétariat et les bureaux médicaux. Seules les personnes non encore injectées ou accompagnantes peuvent y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone sont réservées aux personnes non injectées.
- Une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée »: son entrée est signalée par un panonceau en forme de trèfle de couleur bleue ou verte collée sur la porte. Seules les personnes devant passer un examen, où déjà injectées peuvent y accéder et y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone leur sont donc spécifiquement réservées.
Votre médecin prescripteur vous a prescrit une scintigraphie de la thyroïde
Grâce aux images obtenues avec une scintigraphie de la thyroïde, il est possible de déterminer la taille de la glande et son emplacement dans le cou, pour ainsi identifier les zones qui présentent une anomalie.
Elle permet l’obtention d’une «carte fonctionnelle » de la glande thyroïde, permettant de préciser sa taille, sa situation dans la région cervicale et son fonctionnement. L’examen permet ainsi de déterminer quelles sont les zones de la thyroïde fonctionnant normalement, de manière excessive ou insuffisante (par exemple nodule « chaud », nodule « froid »,…).
De plus, les dérèglements de la glande thyroïde affectent le niveau des hormones thyroïdiennes dans le sang, ce qui provoque une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie. Il est alors possible d’évaluer le taux de captation d’iode par la glande thyroïde.
La scintigraphie se déroule dans un service de médecine nucléaire qui a une zone dite « non réglementée » et une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée ».
- Une zone dite « non réglementée » : c’est la salle d’attente située à l’entrée du service, le secrétariat et les bureaux médicaux. Seules les personnes non encore injectées ou accompagnantes peuvent y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone sont réservées aux personnes non injectées.
- Une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée »: son entrée est signalée par un panonceau en forme de trèfle de couleur bleue ou verte collée sur la porte. Seules les personnes devant passer un examen, où déjà injectées peuvent y accéder et y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone leur sont donc spécifiquement réservées.
Déroulement
accueilinjectionattentescintigraphieconsultation et résultats
Secrétariat, SecrétairesSalle d'injection, ManipulateursSalle d'attente chaudeExamen, salle gamma caméra, ManipulateursMédecin + secrétaires
[15 min.][2/3 h.][20 min.][20 min.]
Durée totale minimale de l'examen [4h.]Déroulement
accueil
Secrétariat, Secrétaires
injection
Salle d'injection, Manipulateurs
15 min.
attente
Salle d'attente chaude
2/3 h.
scintigraphie
Examen, salle gamma caméra, Manipulateurs
20 min.
consultation et résultats
Médecin + secrétaires
20 min.
Durée totale minimale de l'examen [4h.]
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préparation
- Vous ne devez pas être à jeun. Aucune précaution particulière n’est nécessaire sauf femme si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard de règles, signalez le sans tarder.
-En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée de 24h.
- N’oubliez pas la prescription de votre médecin. Merci de ramener vos précédentes scintigraphies le cas échéant et tous les examens se référant à votre pathologie.
-En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée de 24h.
- N’oubliez pas la prescription de votre médecin. Merci de ramener vos précédentes scintigraphies le cas échéant et tous les examens se référant à votre pathologie.
médicaments
- Les traitements à base d’hormones thyroïdiennes doivent être interrompus 7-15 jours avant l'examen et les antithyroïdiens de synthèse doivent être interrompus 1 semaine avant l'examen. Demandez conseil à votre médecin prescripteur.
- Il faut attendre au moins 1 mois pour réaliser une scintigraphie thyroïdienne si vous avez passé un examen radiologique avec injection de produit de contraste (ex : scanner).
-Si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard de règles, vous devrez le signaler au personnel avant l’injection.
- Il faut attendre au moins 1 mois pour réaliser une scintigraphie thyroïdienne si vous avez passé un examen radiologique avec injection de produit de contraste (ex : scanner).
-Si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard de règles, vous devrez le signaler au personnel avant l’injection.
déroulement de l'examen scintigraphique
Le produit radioactif injecté (123 Iode, ou parfois du technétium avec une attente beaucoup plus courte entre l’injection et les images) n’est pas toxique et ne provoque pas d’effet secondaire notoire : vous ne sentirez aucun malaise après l’injection, ni de somnolence (vous pourrez conduire). Il n’existe pas d’allergie à l’Iode 123.
premier temps
Une petite quantité d’iode radioactif (123I) est injecté dans une veine d’un bras. Il faut environ 1-3 heures pour que l’iode soit « fixé » par la glande thyroïde. Pendant ce temps, vous pouvez rester dans la salle d’attente de la « zone réglementée» ou sortir du service, mais en évitant le contact avec les femmes enceintes et les enfants en bas âge. L’heure à laquelle vous devez vous présenter pour le 2ème temps vous sera indiquée lors de l’injection. Occasionnellement (non-disponibilité de l’iode 123 ou examen en urgence (le 123I est un produit cyclotron produit sur demande et il n’est que disponible une fois/semaine) l’examen peut se faire en injectant de la pertechnetate (99mTcO4-). Dans ce cas, l’examen sera effectué +/- 30 minutes après l’injection.
deuxième temps
Réalisation des images d’une durée d’environ 20-30 minutes. Il suffira de rester immobile, allongé sur le lit de l’appareil. L’appareil qui prend ces clichés est appelé gamma caméra. Il sera placé très près de votre cou pour obtenir des images de bonne qualité mais ne vous touchera pas. Vous n’aurez pas à entrer dans un tunnel. Vous n’aurez généralement pas besoin de vous déshabiller, mais vous devrez retirer les objets métalliques (médailles, colliers) de votre cou car ils peuvent créer des fausses images sur les clichés.
Le peu de radioactivité qui subsiste après l’examen s’élimine naturellement. Vous pouvez boire et manger normalement. Il est même recommandé de boire beaucoup d’eau pour accélérer l’élimination du produit. Vous pourrez reprendre toutes vos activités y compris votre travail. Cependant, il vous est conseillé d’éviter le contact étroit et prolongé avec des jeunes enfants et des femmes enceintes pendant le reste de la journée.
Figure 2. Différentes formes de pathologie thyroidienne et l’image scintigraphique correspondant.
Le peu de radioactivité qui subsiste après l’examen s’élimine naturellement. Vous pouvez boire et manger normalement. Il est même recommandé de boire beaucoup d’eau pour accélérer l’élimination du produit. Vous pourrez reprendre toutes vos activités y compris votre travail. Cependant, il vous est conseillé d’éviter le contact étroit et prolongé avec des jeunes enfants et des femmes enceintes pendant le reste de la journée.
Figure 2. Différentes formes de pathologie thyroidienne et l’image scintigraphique correspondant.
nos équipements
Nous sommes équipés avec les machines ANYSCAN S (caméra gamma à deux détecteurs) et ANYSCAN SC (caméra gamma hybride composée d'une caméra gamma et de barrettes TDM16)
Si vous avez encore des questions après la lecture de ce document, n’hésitez pas à nous les poser durant votre passage à notre centre.
En espérant de vous avoir informer de manière suffisante,
Avec nos salutations les plus distinguées,
Dr. Adriana Rimbu,
Pr. Christophe Van de Wiele
Si vous avez encore des questions après la lecture de ce document, n’hésitez pas à nous les poser durant votre passage à notre centre.
En espérant de vous avoir informer de manière suffisante,
Avec nos salutations les plus distinguées,
Dr. Adriana Rimbu,
Pr. Christophe Van de Wiele