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Scintigraphie rénale au 99MTC-DMSA
Cher patient(e),
Votre médecin vous a prescrit une scintigraphie rénale au DMSA.
C’est un examen d’imagerie de médecine nucléaire qui évalue la fonction relative de chaque rein, en particulier dans les uropathies avec reflux vésico-urétéral. Il est indiqué particulièrement dans le diagnostic des pyélonéphrites aiguës et la recherche de « cicatrices » rénales (pyélonéphrites chroniques).
Les techniques d’imagerie de médecine nucléaire font partie des outils diagnostiques qui permettent de détecter des anomalies très précocement, ce que d’autres modalités d’imagerie ne parviennent pas toujours à faire.
La scintigraphie se déroule dans un service de médecine nucléaire qui a une zone dite « non réglementée » et une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée ».
- Une zone dite « non réglementée » : c’est la salle d’attente située à l’entrée du service, le secrétariat et les bureaux médicaux. Seules les personnes non encore injectées ou accompagnantes peuvent y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone sont réservées aux personnes non injectées.
- Une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée »: son entrée est signalée par un panonceau en forme de trèfle de couleur bleue ou verte collée sur la porte. Seules les personnes devant passer un examen, où déjà injectées peuvent y accéder et y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone leur sont donc spécifiquement réservées.
Votre médecin vous a prescrit une scintigraphie rénale au DMSA.
C’est un examen d’imagerie de médecine nucléaire qui évalue la fonction relative de chaque rein, en particulier dans les uropathies avec reflux vésico-urétéral. Il est indiqué particulièrement dans le diagnostic des pyélonéphrites aiguës et la recherche de « cicatrices » rénales (pyélonéphrites chroniques).
Les techniques d’imagerie de médecine nucléaire font partie des outils diagnostiques qui permettent de détecter des anomalies très précocement, ce que d’autres modalités d’imagerie ne parviennent pas toujours à faire.
La scintigraphie se déroule dans un service de médecine nucléaire qui a une zone dite « non réglementée » et une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée ».
- Une zone dite « non réglementée » : c’est la salle d’attente située à l’entrée du service, le secrétariat et les bureaux médicaux. Seules les personnes non encore injectées ou accompagnantes peuvent y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone sont réservées aux personnes non injectées.
- Une zone dite « réglementée surveillée ou contrôlée »: son entrée est signalée par un panonceau en forme de trèfle de couleur bleue ou verte collée sur la porte. Seules les personnes devant passer un examen, où déjà injectées peuvent y accéder et y séjourner. Les toilettes présentes dans cette zone leur sont donc spécifiquement réservées.
Déroulement
accueilinjectionattentescintigraphieconsultation et résultats
Salle d'injection, ManipulateursSalle d'attente chaude
Possibilité sortieExamen, salle gamma caméra, ManipulateursMédecin + secrétaires
[15 min.][3/4 h.][30/40 min.][20 min.]
Durée totale minimale de l'examen [4-5h.]Déroulement
accueil
injection
Salle d'injection, Manipulateurs
15 min.
attente
Salle d'attente chaude
Possibilité sortie
3/4 h.
scintigraphie
Examen, salle gamma caméra, Manipulateurs
30/40 min.
consultation et résultats
Médecin + secrétaires
20 min.
Durée totale minimale de l'examen [4-5h.]
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préparation pour cet examen
Aucune. Il n’y a pas besoin d’être à jeun avant de venir. Aucune précaution particulière n’est nécessaire sauf chez la femme qui ne doit pas être enceinte. Si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard de règles, signalez le sans tarder.
En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée de 24h.
On note qu’il n’y a aucune interaction entre vos médicaments et la scintigraphie rénale nécessitant l’arrêt de vos traitements. Pensez tout de même à présenter au médecin la liste complète des traitements en cours (vos ordonnances par exemple), ainsi que l’ensemble des explorations (échographies, radiographies, scanners…) en votre possession.
Le produit radioactif injecté n’est pas toxique et ne provoque pas d’effet secondaire notoire : vous ne sentirez aucun malaise après l’injection, ni de somnolence (vous pourrez conduire).
En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée de 24h.
On note qu’il n’y a aucune interaction entre vos médicaments et la scintigraphie rénale nécessitant l’arrêt de vos traitements. Pensez tout de même à présenter au médecin la liste complète des traitements en cours (vos ordonnances par exemple), ainsi que l’ensemble des explorations (échographies, radiographies, scanners…) en votre possession.
Le produit radioactif injecté n’est pas toxique et ne provoque pas d’effet secondaire notoire : vous ne sentirez aucun malaise après l’injection, ni de somnolence (vous pourrez conduire).
la scintigraphie rénale au dmsa se déroule en deux temps
- Premier temps : Une petite quantité de produit radioactif (DMSA marqué au Technétium) est injecté dans une veine du bras. Les images sont réalisées à partir de quatre heures après l’injection, le temps pour que le produit se fixe sur les reins. Pendant ce temps, vous pouvez rester dans la salle d’attente de la « zone réglementée» ou sortir du service, mais en évitant le contact avec les femmes enceintes et les enfants en bas âge. L’heure à laquelle vous devez vous présenter pour le 2ème temps vous sera indiquée lors de l’injection. Vous pouvez manger, prendre vos médicaments et il vous sera demandé de boire au moins 1L d’eau et d’uriner régulièrement (sauf si vous êtes dialysé).
- Deuxième temps: Réalisation des images. La durée d’acquisition des images est d’environ 20-30 minutes. Durant la scintigraphie il vous suffira de rester immobile. L’appareil qui prend ces clichés est appelé gamma caméra. Il se déplacera très près de vous pour obtenir des images de bonne qualité mais ne vous touchera pas. Vous n’aurez pas à entrer dans un tunnel.
Vous n’aurez généralement pas besoin de vous déshabiller, mais vous devrez retirer les objets métalliques (clés, médailles, bracelets et colliers, pièces, etc.) de vos poches car ils peuvent créer des fausses images sur les clichés.
- Deuxième temps: Réalisation des images. La durée d’acquisition des images est d’environ 20-30 minutes. Durant la scintigraphie il vous suffira de rester immobile. L’appareil qui prend ces clichés est appelé gamma caméra. Il se déplacera très près de vous pour obtenir des images de bonne qualité mais ne vous touchera pas. Vous n’aurez pas à entrer dans un tunnel.
Vous n’aurez généralement pas besoin de vous déshabiller, mais vous devrez retirer les objets métalliques (clés, médailles, bracelets et colliers, pièces, etc.) de vos poches car ils peuvent créer des fausses images sur les clichés.
après l'examen
Le peu de radioactivité qui subsiste s’élimine naturellement. Vous pouvez boire et manger normalement. Il est même recommandé de boire beaucoup d’eau pour accélérer l’élimination du produit.
Figure 2. Exemple d’une scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA
Vous pourrez reprendre toutes vos activités y compris votre travail. Cependant, il vous est conseillé d’éviter le contact étroit et prolongé avec des jeunes enfants et des femmes enceintes pendant le reste de la journée.
Figure 2. Exemple d’une scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA
Vous pourrez reprendre toutes vos activités y compris votre travail. Cependant, il vous est conseillé d’éviter le contact étroit et prolongé avec des jeunes enfants et des femmes enceintes pendant le reste de la journée.
nos équipements
Nous sommes équipés avec les machines ANYSCAN S (caméra gamma à deux détecteurs) et ANYSCAN SC (caméra gamma hybride composée d'une caméra gamma et de barrettes TDM16)
Si vous avez encore des questions après la lecture de ce document, n’hésitez pas à nous les poser durant votre passage à notre centre.
En espérant de vous avoir informer de manière suffisante,
Avec nos salutations les plus distinguées,
Dr. Adriana Rimbu,
Pr. Christophe Van de Wiele
Si vous avez encore des questions après la lecture de ce document, n’hésitez pas à nous les poser durant votre passage à notre centre.
En espérant de vous avoir informer de manière suffisante,
Avec nos salutations les plus distinguées,
Dr. Adriana Rimbu,
Pr. Christophe Van de Wiele